说起妇产科男医生,直到今天,一些人还是会面露为难之色,理由无他,观念难改而已。事实上,妇产科男医生不能等同于“接生婆”的角色,因为妇产科所负责的事务,除了妇女生产之事,还有妇科疾病的诊疗。
“台州市博爱医院妇产科唯一的男医生”,这是妇产科主任、副主任医师张所民在台州市博爱医院独一无二的“标签”。而伴随这个“标签”,同事们在介绍他时还会补充一句:“别惊讶,在博爱,妇产科真正做得好的还是男人。”
从外科到妇产科 一待20多年
说起来,张所民算是“半路出道”的妇产科医生。
1988年,他自齐齐哈尔医学院临床医学系毕业后,按分配进入一家公立医院,成为一名外科医生。两年后,因为科室设置,他才被安排到了妇产科,只是没有想到,会在妇产科一直工作20多年。
在妇产科,产科针对正常产科和病理产科,而妇科包括张所民目前做的——对各种妇科炎症、妇科内分泌疾病的诊疗及各类妇科手术。
进入妇产科之初,张所民首先接触的是产科工作。“那时候接生一个孩子或成功抢救一名孕产妇,特别有成就感,真的会激动到好几天都平静不下来。”他回忆道。
从外科到妇产科,对于性格直爽、开朗的张所民而言,他所不变的是从事着医生这一职业,哪怕换了岗位,还是要把工作尽职做好,这是他的脾气。而除了这“做了就要做好”的脾气之外,平时会哈哈大笑的他对待工作的态度却很严肃。“最多为了病人了解疾病打一些形象的比喻,必要时聊些轻松话题缓解她们的紧张情绪,但不会和病人开玩笑。”
到台州市博爱医院的这十来年,作为妇产科里唯一的男医生,张所民实在想不出自己相较于妇产科女医生的优势在哪里。他只道,干妇产科工作,女的就得像男的干练,男的还得像女的仔细,要真有差别,也就是体现在精力和思维方式上,男医生更理性,判断时更果断。但他也补充道:“不全尽然,实际操作中还是要依据个人的临床经验。”
据介绍,张所民在治疗各种妇科炎症、妇科内分泌疾病,及各类计划生育手术、产科高危妊娠管理、难产处理及剖宫产手术、妇科肿瘤诊治及全子宫切除术和宫腔镜、腹腔镜下妇科手术等,都有丰富的临床经验。他下一步的目标是在医院实现妇产科的微创手术,去帮助更多患者。
“不可逆”+高风险 不忘初心
虽说在基层医院只需解决基本医疗,但就算压力大到需要服用安定药品助眠,张所民也没闲着,反倒成了医院里加班最多的医生。关于这份治病救人的职业他说的不多,但和患者有关的,他总是有很多话要提醒。他说:“为什么要人们‘不忌医’?因为我们医生是在帮助病人治病的,我们面对的是‘生命’,而作为妇产科医生,必然是生命第一。”
事实上,这些年医患关系在变,环境在变,妇产科随之成为高风险科室。“因为人们总觉得,生孩子到医院就等于进了“保险柜”,从来都没想过自己是到了病理产科,这样的想法不对,所有的医疗救治都是一个不可逆的过程,不该忽略任何风险的存在。”张所民说。
谈及生孩子的风险,张所民反复提醒产前检查的重要性,因为在妇产科的这些年,他所看到的“反面例子”太多太多。“记得有一次,上午10点左右,来了一个40岁的即将临盆的孕妇,到院后立刻被推进产房,同时抽了血送去化验。孩子很快就生下来了,当时孩子、胎盘看着都还可以,到11点半,我就让同事处理,自己离开了。”张所民说,当时正是午餐时间,他去食堂的路上会经过检验科,于是他绕进去,查看了一下那位产妇的化验结果。这一看,让他紧张起来。“我刚看到该孕妇凝血功能四项不正常,检验员又告诉我,这个人肝功能也不正常,我赶紧打电话给值班医生,让他注意这个产妇,可能要出血。不料,电话那头值班医生告诉我,现在已经出血了。”于是,张所民立刻回去,用药、抢救,一直持续到下午1点左右,院里各科进行会诊,讨论不到半小时就定下来行子宫切除手术,以及病人家属签字等事宜,因为肝功能不正常的病人失血很快,耽误不得。事后究其原因,是因为这位产妇没做过产前检查。
“正规孕检和产前检查,绝对不可忽视。”张所民说道,“孕产妇的有些脏器功能在产前可能无法判定,生产时出血也有很多原因,产前判定不了,但是肝功能不全、妊娠糖尿病都是可以通过产前检查查出来,并通过现代医学进行干预或预防,可大大减少分娩时的风险。”
近来,“二胎”政策放宽的消息一出,到妇产科咨询的人也与日俱增,张所民提醒,计划生“二胎”的经产妇,特别是35岁以上的女性,一定要到医院作全面体检,检查身体状况以及卵巢功能,再决定是否生育“二胎”。

