第04版:综合
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2012年06月21日 星期四 出版
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颈椎病的多样表现

  博爱医院脊柱科主任、副主任医师 何建军

  随着人们学习和工作压力的日益加大,伏案和在电脑前学习、工作时间的不断延长,颈椎病的表现形式也呈现出多样化。

  吞咽障碍吞咽时有梗阻感,食管内有异物感,甚至恶心,呕吐,干咳,声音嘶哑,胸闷等症状。这是因为颈椎前缘直接压近食管后壁而引起食管狭窄,或因颈椎病引起的植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松驰而出现的症状。也可能因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反映引起。

  颈心综合症表现为心前区疼痛,胸闷、心律失常(如早搏)等及心电图ST段改变,易误诊为冠心病。

  血压升高颈椎病可引起血压升高或降低,其中以血压升高多见,称为“颈性高血压”这与颈椎病所致椎—基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。

  胸痛表现为起病缓慢的顽固性单侧胸大肌或乳房疼痛,此与C6、C7神经根受压有关。

  下肢异常表现为下肢麻木疼痛,跛行,有患者走路时踏棉感,个别患者可伴排便、排尿障碍,如尿频尿急,排便不畅或大小便失禁,这是因为锥体侧束受刺激或压迫导致下肢运动和感觉障碍。

  猝倒常在站立或行走时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴意识障碍.亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱症状,这是由颈椎刺激椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。

  颈椎病会给我们的生活和工作学习带来诸多不便,严重时还会影响学习、工作及生活的质量,因此,正确认识该病,养成科学良好的工作和学习习惯,使我们远离颈椎病的痛苦。

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